Ⅰ プライバシーポリシー
福井県国民健康保険団体連合会(以下「本会」といいます。)では、個人情報について個人の人格尊重の理念の下に慎重に取り扱うとともに、その重要性を認識し、 以下の方針を定め、個人情報保護に取り組みます。
1 取組方針
本会は、「個人情報の保護に関する法律」、関係法令および「国民健康保険団体連合会等における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」、ならびに本方針および本会諸規則等を遵守し、個人情報の適切な保護に努めます。
2 利用目的の特定、適正な取得、利用および第三者提供
本会は、個人情報の利用目的を特定し、その範囲内において、適法かつ適正な手段によって、個人情報を取得、利用し、法令に定める場合を除き、あらかじめ本人の同意を得ることなく第三者に提供いたしません。
3 安全管理措置
本会は、個人情報の漏えい、滅失またはき損の防止等の安全管理のため、適切な措置を講じます。また、職員や委託先の適切な監督を行います。
4 継続的改善
本会は、個人情報のための管理体制および取り組みについて継続的に見直し、改善に努めます。
5 個人情報保護に関するお問い合わせ
本会は、個人情報に関する「お問い合わせ窓口」を設置し、迅速かつ適切な対応に努めます。
平成18年9月1日制定
平成28年2月29日改定
令和2年3月31日改定
Ⅱ 個人情報の利用目的について
本会が保有する個人情報について、「個人情報の保護に関する法律」および「国民健康保険団体連合会等における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス」の趣旨に基づき、 その利用目的を次のとおり公表します。
1 診療報酬審査支払等事業
・診療報酬明細書(以下「レセプト」といいます。)の審査
・療養費の審査
・医療費助成事業における審査
・出産育児一時金等の医療機関等への直接支払業務
・保険者等への診療報酬の請求
・医療機関等への診療報酬の支払
・レセプトデータ等の電算処理等
・保険者間調整業務
・風しん対策業務
・新型コロナウイルスワクチン接種にかかる請求支払業務
・その他上記に関連する業務
2 保険者事務の共同処理事業
・被保険者の台帳の作成および異動処理
・レセプト等の資格確認および給付記録事務
・各種統計資料の作成
・電算共同処理における帳票等の作成
・磁気レセプトの保管
・退職被保険者の適用適正化処理
・レセプト磁気データの作成
・第三者行為損害賠償求償事務
・福祉医療費電算共同処理事業
・後期高齢者医療電算処理
・レセプト点検共同事業
・県からの委託事業(国保事業費納付金等算定・高額医療費に関すること・特別高額医療費に関すること)
・国保情報集約システムに関すること
3 介護保険事業関係業務
・介護給付費明細書等の審査
・市町等への介護報酬等の請求
・介護サービス事業所等への介護報酬等の支払
・介護保険保険者事務電算共同処理事業
・介護サービスに係る苦情処理
・各委員会の開催(審査委員会・医療部会・介護サービス苦情処理委員会)
・各種研修会の開催(事務担当者研修会・苦情処理担当者研修会)
・介護予防ケアマネジメントに係る財政調整
・保険料(税)の年金からの特別徴収にかかる情報経由機関業務
・第三者行為損害賠償求償事務
・その他上記に関連する業務
4 障害者総合支援法関係業務
・障害介護給付費等の審査
・県および市町への障害介護給付費等の請求
・障害福祉サービス事業者等への障害介護給付費等の支払
・障害者総合支援法関係市町事務電算共同処理事業
・その他上記に関連する業務
5 保健事業関係業務
・保健事業関連資料の作成および分析
・保健事業推進のための支援に関する業務
・その他上記に関連する業務
6 特定健診・特定保健指導関係業務
・特定健診・特定保健指導のデータ管理
・健診費用の請求および支払処理
・その他上記に関連する業務
7 その他
・諸統計資料の作成および分析に関すること
・広報事業
・各種会議等の実施
・各種研修会等の実施
・各種表彰の実施
・各種名簿の作成
・採用活動
Ⅲ 個人情報の第三者提供について
本会では、個人情報について、あらかじめ本人の同意を得ないで第三者に提供することはありません。
ただし、次の場合は本人の同意を得ずに第三者に提供する場合があります。
- 法令に基づいて個人情報を利用する場合。
- 人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき。
- 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき。
- 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、 本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき。
また、特定された利用目的の範囲内であり、個人情報の第三者提供が本人にとって利益となるもの、又は個人情報が提供される都度、事前に同意を求めることが本人にとって必ずしも合理的であると言えないものについては、本人から特段明確な反対・留保の意思表示がない場合、同意が得られているものとします。
Ⅳ 個人情報の開示等について
本会が保有する個人情報の開示、訂正及び利用停止については、本会の「お問い合わせ窓口」までご連絡ください。ただし、レセプト、介護給付費明細書等、本会が委託を受けて処理をしている個人情報 については、保険者(市・町・国保組合・後期高齢者医療広域連合)等の保有個人データであるため、本会では開示等のお取扱いを受付けることはできませんので、直接、ご加入の保険者等までお問い合わ せくださいますようお願いいたします。また、法令に基づき、次のいずれかに該当する場合は、開示等に応じることができませんのでご了承ください。
- 本人又は第三者の生命、身体、財産その他の権利利益を害するおそれがある場合。
- 本会の業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合。
- 他の法令に違反することとなる場合。
- 本人が確認できない場合。
- 代理人請求に際しての代理権が確認できない場合。
- 書類に不備があった場合。
- 開示請求の対象が本会の開示対象個人情報に該当しない場合。
Ⅴ 個人情報に関するお問い合わせ窓口について
本会の個人情報に関するご質問につきましては、下記「お問い合わせ窓口」までご連絡いただきますようお願いいたします。
Ⅵ 匿名加工情報の取り扱いについて
●個人情報保護法第36条第3項および第4項に基づく匿名加工情報の作成時の公表項目。
●個人情報保護法第36条第4項に基づく匿名加工情報の第三者提供時における公表等
○匿名加工情報に含まれる個人に関する情報の提供方法:
パスワードにより保護された電子ファイルを、物理媒体(SSD)を用いて送付
〒910-0843
福井県福井市西開発4丁目202-1 福井県自治会館4階
福井県国民健康保険団体連合会 総務課 総務会計グループ
TEL:0776-57-1611 FAX:0776-57-1625 E-mail: kikaku-g@fukui-kokuhoren.or.jp
<受付時間>月曜日〜金曜日(祝日を除く)8:30〜17:15